SALUD

Proponen un Pacto de Estado para reformar el Sistema Nacional de Salud

Redacción | Viernes 03 de julio de 2026

La Fundación Gaspar Casal propone un Pacto de Estado para transformar el Sistema Nacional de Salud, destacando la necesidad de una evaluación rigurosa y una planificación estratégica para garantizar su sostenibilidad futura.



La Fundación Gaspar Casal ha lanzado un ambicioso informe titulado ‘Hacia un Pacto de Estado por la Salud: Informe de Evaluación del Sistema Nacional de Salud’, que analiza la evolución del Sistema Nacional de Salud (SNS) desde 2015 hasta 2025. Este documento subraya la necesidad urgente de transformar el modelo sanitario español con una visión a largo plazo, proyectándose hacia el año 2050.

Claves de la noticia

Transformación estructural necesaria

El informe destaca que, a pesar de la capacidad técnica y resiliencia del SNS, su sostenibilidad futura depende de una evaluación rigurosa ante desafíos como el envejecimiento y la cronicidad.

Crisis en la ejecución presupuestaria

Se alerta sobre la dificultad para convertir recursos asignados en ejecución efectiva, con una tendencia descendente en los últimos años.

Decálogo para el futuro del SNS

El informe propone un decálogo que incluye medidas como blindar la gobernanza y fortalecer la atención primaria, cruciales para garantizar la viabilidad del sistema.

El análisis realizado por la Fundación pone énfasis en tres áreas clave: el marco institucional, la gestión sanitaria y la ejecución presupuestaria. Según Alicia del Llano, directora de proyectos de la fundación, “lo que no se evalúa no existe”, lo que resalta la importancia de medir para poder mejorar. El estudio utiliza herramientas como el Dedómetro, desarrollado por la Fundación Hay Derecho, para evaluar objetivamente las capacidades directivas en hospitales.

Entre sus hallazgos más relevantes, el informe señala una tendencia preocupante: el uso frecuente de legislación reactiva frente a una planificación estratégica a largo plazo. Además, se enfatiza la necesidad de adoptar un enfoque preventivo y transversal en las políticas públicas relacionadas con salud.

Dificultades en recursos y gobernanza

En términos financieros, se identifican obstáculos significativos para traducir los recursos asignados en acciones concretas. La capacidad de ejecución presupuestaria ha mostrado una tendencia negativa reciente, con un gasto excesivo concentrado en hospitales mientras que la atención primaria apenas representa entre el 13% y el 14% del total del gasto sanitario público.

El informe también aborda cuestiones críticas sobre los recursos humanos dentro del sistema. Se observa una alta rotación entre los directores hospitalarios, muchas veces influenciada por cambios políticos. A esto se suma una notable brecha de género en los altos cargos sanitarios, donde solo el 29% son mujeres. La falta de transparencia en cuanto a las trayectorias profesionales de estos gestores también es motivo de preocupación.

Isabel Rodríguez Mariblanca, responsable de Proyectos y Comunicación de la fundación, enfatizó que aunque el sistema tiene una robustez operativa indiscutible, su sostenibilidad requiere urgentemente adoptar una cultura basada en evidencia y planificación estratégica.

Propuestas concretas para avanzar

El informe culmina con un decálogo que propone acciones concretas hacia un Pacto de Estado por la Salud con horizonte 2050. Entre las recomendaciones se incluyen:

  • Blindaje de gobernanza: Proteger las decisiones sanitarias frente a ciclos políticos cambiantes.
  • Estatuto del Directivo: Profesionalizar las direcciones sanitarias para asegurar calidad y continuidad.
  • Ecosistema nacional interoperable: Crear un sistema nacional que permita compartir datos eficientemente.
  • Aumento en evaluación: Fomentar evaluaciones constantes sobre resultados en salud.
  • Poder a atención primaria: Reforzar este sector fundamental dentro del sistema sanitario.
  • Apuesta por investigación e innovación: Considerarlas pilares esenciales para mantener sostenible al SNS.

Con esta publicación, la Fundación Gaspar Casal invita a reflexionar sobre el presente y futuro del Sistema Nacional de Salud. La conclusión es clara: su viabilidad no solo dependerá del aumento de recursos económicos, sino también de una transformación institucional capaz de garantizar transparencia y eficacia en su gestión continua.

Pueden consultar el informe completo en este enlace.

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